Verzoekplaat aanvragen

Verzoekplaat aanvragen

Via dit formulier kunt u een plaat aanvragen, voor iemand in het ziekenhuis, verzorgingstehuis, zomaar voor iemand of voor u zelf.
Ik wil graag een plaat aanvragen,
GEKOZEN PLAAT:

Als deze plaat en/of artiest niet te vinden is dan graag draaien: